Levalbuterolo: differenze tra le versioni

Da Wikipedia, l'enciclopedia libera.
Vai alla navigazione Vai alla ricerca
Contenuto cancellato Contenuto aggiunto
Nuova pagina: {{disclaimer soccorso}} {{Farmaco | nome_IUPAC = | immagine = Levalbuterol.svg | dimensione_immagine = 200px | immagine2 = | dimensione_immagine2 = | numero_CAS = 185…
 
Nessun oggetto della modifica
 
(36 versioni intermedie di 22 utenti non mostrate)
Riga 1: Riga 1:
{{Disclaimer|medico}}
{{disclaimer soccorso}}
{{Composto chimico
{{Farmaco
| nome_IUPAC =
| nome_IUPAC =
| immagine = Levalbuterol.svg
| immagine1_nome = Levosalbutamol.svg
| immagine1_dimensioni = 250px
| dimensione_immagine = 200px
| immagine2_nome = (R)-Salbutamol ball-and-stick model.png
| immagine2 =
| dimensione_immagine2 =
| dimensione_immagine2 =
| numero_CAS = 18559-94-9
| prefisso_ATC = R03
| prefisso_ATC = R03
| suffisso_ATC = AC02
| suffisso_ATC = AC02
| PubChem = 123600
| DrugBank = 01001
| DrugBank = APRD00553
| formula = C<sub>13</sub>H<sub>21</sub>N<sub>1</sub>O<sub>3</sub>
| massa_molecolare = 239.311 g/mol
| massa_molecolare = 239.311 g/mol
| smiles =
| smiles =
| sinonimi =
| nomi_alternativi =
| densità =
| densità_condensato =
| temperatura_di_fusione =
| punto_di_fusione =
| temperatura_di_ebollizione =
| punto_di_ebollizione =
| solubilità_acqua =
| solubilità =
| potere_rotatorio_specifico =
| potere_rotatorio =
| entalpia_standard_combustione =
| entalpia_standard_combustione =
| biodisponibilità =
| biodisponibilità =
| legame proteico =
| legame_proteico =
| metabolismo =
| metabolismo =
| emivita = 1,6 ore
| emivita = 1,6 ore
Riga 28: Riga 25:
| categoria =[[broncodilatatori]], [[beta 2 agonisti selettivi]]
| categoria =[[broncodilatatori]], [[beta 2 agonisti selettivi]]
| teratogenesi =
| teratogenesi =
| fascia =
| dispensazione =
| somministrazione =[[bocca|orale]], [[iniezione (medicina)|endovenosa]], inalazione
| somministrazione =[[bocca|orale]], [[iniezione (medicina)|endovenosa]], inalazione
|titolo_indicazioni_sicurezza = ---
|simbolo1=corrosivo
|simbolo2=irritante
|avvertenza=pericolo
|frasiH={{FrasiH|302|315|318|335}}
|consigliP={{ConsigliP|261|280|305+351+338}}<ref>Sigma Aldrich; rev. del 13.12.2011, riferita al cloridrato</ref>
}}
}}


''' Levalbuterolo''' (conosciuto anche con il nome di '''levosalbutamolo''') è un composto, a breve durata d'azione, con attività di tipo [[agonista]] selettivo sui [[recettore (biochimica)|recettori]] [[Beta 2 agonisti selettivi|β2-adrenergici]]. La molecola è l'R-enantiomero del [[salbutamolo]]. Come [[farmaco]] viene utilizzato per ridurre il [[broncospasmo]] in alcune condizioni patologiche quali l'[[Asma bronchiale|asma]] e la [[broncopneumopatia cronica ostruttiva]]. Il farmaco non è commercializzato in Italia. Negli Stati Uniti è commercializzato dalla società Sunovion Pharmaceuticals con il marchio ''Xopenex''.
Il ''' Salbutamolo''' è un [[principio attivo]] [[Beta 2 agonisti selettivi|beta 2 agonista selettivo]] a breve durata d'azione, di indicazione specifica contro alcune [[malattia|malattie]] ostruttive [[apparato respiratorio|respiratorie]].


== Farmacodinamica ==
==Indicazioni==
Levalbuterolo è una molecola adrenergica, un agonista selettivo dei recettori β2-adrenergici, particolarmente diffusi a livello della muscolatura liscia [[bronchi|bronchiale]]. La stimolazione di questi recettori da parte del farmaco comporta un incremento dell'[[AMP ciclico]] endocellulare.
Viene utilizzato come trattamento farmacologico contro il [[broncospasmo]].
Questo aumento di AMP ciclico porta all'attivazione della [[protein chinasi A]], la quale inibisce la fosforilazione della [[miosina]] e riduce la concentrazione intracellulare di calcio ionico, con conseguente rilassamento e determinazione di un effetto di tipo broncodilatatore con risoluzione del [[broncospasmo]].

Levalbuterolo rilassa la muscolatura liscia di tutte le vie aeree, dalla [[trachea]] fino ai [[bronchioli]] terminali. Le aumentate concentrazioni di AMP ciclico sono state anche associate con un'azione stabilizzante sulla membrana del [[mastocita]] ed un'inibizione del rilascio di mediatori (istotossine) da queste cellule nelle vie aeree.
Levosalbutamolo agisce come un agonista funzionale che comporta il rilassamento delle vie aeree indipendentemente dal fattore spasmogeno coinvolto, proteggendo così contro tutti gli stimoli broncocostrittori.<br />
Sebbene sia noto che i recettori beta2-adrenergici sono predominanti a livello bronchiale, vi sono evidenze che una popolazione di recettori beta2 è presente anche nel [[muscolo cardiaco]] umano, normalmente in una concentrazione compresa tra il 10% ed il 50%. Non è stata ancora precisata la funzione di questi recettori.
La presenza di questi recettori a livello cardiaco dà conto del fatto che tutti i farmaci agonisti beta-adrenergici, levalbuterolo compreso, possono produrre un significativo effetto cardiovascolare in alcuni pazienti. Questi effetti si possono evidenziare con un attento monitoraggio della [[frequenza cardiaca]] ([[polso arterioso]]), della [[pressione arteriosa]], e tramite la registrazione di un [[elettrocardiogramma|elettrocardiogramma di superficie]] a riposo (ECG).

== Farmacocinetica ==
A seguito della somministrazione per via inalatoria solo una piccola percentuale del farmaco raggiunge le basse vie respiratorie.
L'inalazione della molecola, negli adolescenti e negli adulti, comporta un incremento di circa il 15% del volume espiratorio massimo in 1 secondo ([[VEMS]] o [[FEV1]]) nel giro di 5–10 minuti dall'assunzione. L'effetto della broncodilatazione perdura mediamente per 3-6 ore. La frazione che non raggiunge le basse vie respiratorie si deposita nell'orofaringe e viene quindi ingerita e rapidamente assorbita dal [[tratto gastrointestinale]].

== Usi clinici ==
Il farmaco viene utilizzato nel trattamento sintomatico del [[broncospasmo]] associato all'[[asma bronchiale]] e ad altre patologie che comportano occlusione delle vie respiratorie, come ad esempio la [[broncopneumopatia cronica ostruttiva]] ([[bronchite cronica]] ed [[enfisema]]).


==Effetti indesiderati==
==Effetti indesiderati==
Riga 43: Riga 57:
==Controindicazioni==
==Controindicazioni==
Da evitare in caso di ipersensibilità nota al farmaco.
Da evitare in caso di ipersensibilità nota al farmaco.

== Note ==
<references />


== Bibliografia ==
== Bibliografia ==
* {{cita libro | cognome= M. Anderson| nome= Douglas | coautori=A. Elliot Michelle| titolo= Mosby’s medical, nursing, & Allied Health Dictionary sesta edizione | editore= Piccin| città= New York| anno=2004 | id= ISBN 88-299-1716-8}}
* {{cita libro | cognome= M. Anderson| nome= Douglas | coautori=A. Elliot Michelle| titolo= Mosby’s medical, nursing, & Allied Health Dictionary sesta edizione | editore= Piccin| città= New York| anno=2004 | isbn= 88-299-1716-8}}


==Voci correlate==
==Voci correlate==
Riga 52: Riga 69:
* [[Terbutalina solfato]]
* [[Terbutalina solfato]]


== Altri progetti ==
{{Portale|medicina|chimica}}
{{interprogetto}}
[[Categoria: Beta 2 agonisti]]


{{Farmacologia dell'asma}}
[[en:Levosalbutamol]]
{{Portale|chimica|medicina}}
[[pl:Lewosalbutamol]]
[[Categoria:Beta 2 agonisti]]
[[Categoria:Antiasmatici]]

Versione attuale delle 12:16, 10 mag 2021

Le informazioni riportate non sono consigli medici e potrebbero non essere accurate. I contenuti hanno solo fine illustrativo e non sostituiscono il parere medico: leggi le avvertenze.
Levalbuterolo
Caratteristiche generali
Formula bruta o molecolareC13H21NO3
Massa molecolare (u)239.311 g/mol
Numero CAS34391-04-3
Numero EINECS608-983-3
Codice ATCR03AC02
PubChem123600
DrugBankDB01001
SMILES
CC(C)(C)NCC(C1=CC(=C(C=C1)O)CO)O
Dati farmacologici
Categoria farmacoterapeuticabroncodilatatori, beta 2 agonisti selettivi
Modalità di
somministrazione
orale, endovenosa, inalazione
Dati farmacocinetici
Emivita1,6 ore
Indicazioni di sicurezza
Simboli di rischio chimico
corrosivo irritante
pericolo
Frasi H302 - 315 - 318 - 335
Consigli P261 - 280 - 305+351+338 [1]

Levalbuterolo (conosciuto anche con il nome di levosalbutamolo) è un composto, a breve durata d'azione, con attività di tipo agonista selettivo sui recettori β2-adrenergici. La molecola è l'R-enantiomero del salbutamolo. Come farmaco viene utilizzato per ridurre il broncospasmo in alcune condizioni patologiche quali l'asma e la broncopneumopatia cronica ostruttiva. Il farmaco non è commercializzato in Italia. Negli Stati Uniti è commercializzato dalla società Sunovion Pharmaceuticals con il marchio Xopenex.

Farmacodinamica

[modifica | modifica wikitesto]

Levalbuterolo è una molecola adrenergica, un agonista selettivo dei recettori β2-adrenergici, particolarmente diffusi a livello della muscolatura liscia bronchiale. La stimolazione di questi recettori da parte del farmaco comporta un incremento dell'AMP ciclico endocellulare. Questo aumento di AMP ciclico porta all'attivazione della protein chinasi A, la quale inibisce la fosforilazione della miosina e riduce la concentrazione intracellulare di calcio ionico, con conseguente rilassamento e determinazione di un effetto di tipo broncodilatatore con risoluzione del broncospasmo.

Levalbuterolo rilassa la muscolatura liscia di tutte le vie aeree, dalla trachea fino ai bronchioli terminali. Le aumentate concentrazioni di AMP ciclico sono state anche associate con un'azione stabilizzante sulla membrana del mastocita ed un'inibizione del rilascio di mediatori (istotossine) da queste cellule nelle vie aeree. Levosalbutamolo agisce come un agonista funzionale che comporta il rilassamento delle vie aeree indipendentemente dal fattore spasmogeno coinvolto, proteggendo così contro tutti gli stimoli broncocostrittori.
Sebbene sia noto che i recettori beta2-adrenergici sono predominanti a livello bronchiale, vi sono evidenze che una popolazione di recettori beta2 è presente anche nel muscolo cardiaco umano, normalmente in una concentrazione compresa tra il 10% ed il 50%. Non è stata ancora precisata la funzione di questi recettori. La presenza di questi recettori a livello cardiaco dà conto del fatto che tutti i farmaci agonisti beta-adrenergici, levalbuterolo compreso, possono produrre un significativo effetto cardiovascolare in alcuni pazienti. Questi effetti si possono evidenziare con un attento monitoraggio della frequenza cardiaca (polso arterioso), della pressione arteriosa, e tramite la registrazione di un elettrocardiogramma di superficie a riposo (ECG).

Farmacocinetica

[modifica | modifica wikitesto]

A seguito della somministrazione per via inalatoria solo una piccola percentuale del farmaco raggiunge le basse vie respiratorie. L'inalazione della molecola, negli adolescenti e negli adulti, comporta un incremento di circa il 15% del volume espiratorio massimo in 1 secondo (VEMS o FEV1) nel giro di 5–10 minuti dall'assunzione. L'effetto della broncodilatazione perdura mediamente per 3-6 ore. La frazione che non raggiunge le basse vie respiratorie si deposita nell'orofaringe e viene quindi ingerita e rapidamente assorbita dal tratto gastrointestinale.

Il farmaco viene utilizzato nel trattamento sintomatico del broncospasmo associato all'asma bronchiale e ad altre patologie che comportano occlusione delle vie respiratorie, come ad esempio la broncopneumopatia cronica ostruttiva (bronchite cronica ed enfisema).

Effetti indesiderati

[modifica | modifica wikitesto]

Fra gli effetti indesiderati si riscontrano Insonnia, cefalea, vertigini, tachicardia, vampate di calore.

Controindicazioni

[modifica | modifica wikitesto]

Da evitare in caso di ipersensibilità nota al farmaco.

  1. ^ Sigma Aldrich; rev. del 13.12.2011, riferita al cloridrato
  • Douglas M. Anderson, A. Elliot Michelle, Mosby’s medical, nursing, & Allied Health Dictionary sesta edizione, New York, Piccin, 2004, ISBN 88-299-1716-8.

Voci correlate

[modifica | modifica wikitesto]

Altri progetti

[modifica | modifica wikitesto]