A cada ano, com a chegada do verão, cresce a preocupação no Brasil sobre uma possível epidemia de dengue. Isso porque o país, por ser tropical, reúne condições favoráveis para a proliferação do mosquito transmissor.
O Aedes aegypti se desenvolve em temperaturas acima de 20º C, sobretudo entre 30º C e 32º C. E há uma relação direta entre as chuvas e o aumento do número de vetores, principalmente entre janeiro e maio.
Para falar sobre esse problema sazonal, o Bem Estar desta segunda-feira (10) convidou o secretário de Vigilância em Saúde do ministério Jarbas Barbosa e o infectologista Caio Rosenthal (veja no fim do texto as respostas dele às perguntas dos internautas).
Segundo os médicos, para cada registro de dengue no país, outras cinco pessoas deixam de receber o diagnóstico. E a hora de agir é agora, quando os insetos ainda estão pondo os ovos, que devem virar adultos e se espalhar até a estação mais quente do ano.
Em 2011, foram registradas 310 mortes por dengue no Brasil, segundo dados oficiais. De acordo com o último levantamento da Secretaria de Vigilância em Saúde do ministério, foram notificados 715.666 casos de dengue no país de janeiro ao início de julho. De casos graves, foram 8.102 pacientes que demandaram internação este ano. Entre 2005 e 2011, pelo menos 1.500 pessoas morreram por dengue hemorrágica.
A Região Sudeste concentra o maior número de casos notificados (47%), seguida do Nordeste (22%), Norte (15%), Sul (8%) e Centro-Oeste (7%).
A dengue é uma doença infecciosa causada por um vírus, que pode ser de quatro tipos diferentes. Um mesmo paciente pode adquirir os quatro sorotipos ao longo da vida.
Mas, depois de ter um determinado tipo, fica imunizado para aquele especificamente. O sorotipo 4 não é mais grave que os demais: todos eles provocam a dengue.
Os sintomas também são os mesmos. A dengue manifesta sinais que muitas vezes se confundem com outras doenças, como resfriado ou gripe, mas sem coriza.
Existe o chamado período de incubação da doença, ou seja, a pessoa não fica doente logo após ser picada. Em geral, começa a sentir os sintomas em 3 a 15 dias. E os sinais variam conforme a gravidade da infecção: se é clássica ou hemorrágica.
A dengue hemorrágica é um quadro grave, que pode ser causada por todos os sorotipos e precisa de atenção médica imediata, pois pode ser fatal. Indivíduos com diabetes, asma e hipertensão têm mais predisposição a apresentar esse quadro mais complicado.
Outro fator que favorece a dengue hemorrágica é quando um indivíduo é infectado mais de uma vez, ou seja, quem já teve a doença corre maior risco de ter o tipo hemorrágico.
A suscetibilidade é universal, isto é, todo mundo pode pegar dengue, independente do sexo e idade – apesar de as crianças abaixo de 12 anos poderem ter quadros mais graves. Observa-se que grupos mais expostos ao vetor adquirem mais a doença. É o caso das mulheres, que, em razão do maior tempo de permanência no ambiente doméstico, têm maior risco de contrair a dengue.
Desde 2002, o Ministério da Saúde tem um programa para o combate ao mosquito. Este ano, o governo vai lançar metas aos municípios, como colocar nas ruas agentes de saúde, visitar residências e notificar os casos da doença.
Quem pica é a fêmea, que faz isso para sugar o sangue (têm preferência pelo humano). Os mosquitos acasalam um ou dois dias após se tornarem adultos. A partir daí, as fêmeas passam a se alimentar de sangue, que fornece as proteínas necessárias para o desenvolvimento dos ovos.
Enquanto o Brasil não produz uma vacina contra a dengue, cujos estudos já estão em andamento, a única forma de evitá-la é eliminando os criadouros do mosquito. Isso significa que é preciso retirar a água (suja ou limpa) acumulada em latas, embalagens, copos plásticos, tampinhas de refrigerantes, pneus velhos, vasos de plantas, jarros de flores, garrafas, caixas d’água, tambores, latões, cisternas, sacos plásticos e lixeiras, entre outros recipientes. Além disso, materiais não mais usados devem ser recolhidos e jogados no lixo.
Outras dicas contra a dengue
*Em caso de suspeita, beba muita água e não use ácido acetilsalicílico (AAS), que pode favorecer o sangramento
* Use mais calças, porque os mosquitos picam mais nas pernas
* Seja um fiscal da dengue na sua casa e vizinhança, mas deixe os fiscais do governo inspecionarem a sua residência
* Coloque areia no prato dos vasos ou vire-os ao contrário
* Recolha e jogue fora tampinhas, latinhas, embalagens e copos descartáveis
* Vire de boca para baixo, sob proteção da chuva, garrafas, baldes e vasos vazios
* Lave com água e sabão bebedouros de animais domésticos e guarde-os quando não usados
* Vede bem as caixas d'água e lave-as periodicamente
* Limpe e desobstrua as calhas, para não acumularem água
* Não deixe água empoçada em lajes. Retire a água da chuva e nivele a laje
* Remova cacos de vidro que acumulam água
* Bromélias, espadas de São Jorge e outras plantas acumulam água. Portanto, não as deixe em locais abertos
* Cubra pneus usados ou furados para não acumularem água
* Clore e trate permanentemente as piscinas
* Entulhos acumulam água. Jogue fora o que não tiver utilidade ou mantenha o material em local coberto
Respostas de Caio Rosenthal às perguntas dos internautas:
- Como não confundir o mosquito da dengue com um pernilongo comum? Adriana – Campinas/SP
O mosquito da dengue é parecido com um pernilongo, do mesmo tamanho e com o corpo rajado, isto é, faixas brancas e pretas.
- O mosquito da dengue pode se proliferar em piscinas? Sirlley –Anápolis/GO
Se na piscina estiver presente a quantidade de cloro correta, o mosquito não se prolifera nesse tipo de água.
- Borra de café acaba com o mosquito da dengue? Edson – Fortaleza/CE
Ainda não existem estudos que comprovem que a borra de café na água parada possa inibir a deposição dos ovos da dengue.
- O mosquito da dengue vive por quanto tempo? Emerson – Paulo Afonso/BA
O mosquito da dengue pode sobreviver por no máximo 45 dias.
- Que cuidados deve ter uma pessoa que acha que está com dengue? Jadson – Ilha de São Pedro/SE
É sempre bom fazer o diagnóstico em uma suspeita de dengue, porque pode haver uma evolução desfavorável, com complicações como choque (quando a pressão arterial cai demais) e hemorragias. Assim, vc não é pego de surpresa. Além disso, se você souber que está com dengue, deve tomar mais líquidos (mesmo sem estar com sede) e, caso venha a ter a doença de novo, precisa saber que na segunda vez há mais chances de gravidade e complicações. De qualquer modo, sempre procure um serviço médico quando suspeitar de dengue.
- Quais os verdadeiros sintomas da dengue? Julia – Salvador/BA
- Algum sintoma da dengue pode passar despercebido? Gabriella – Echaporão/SP
Os sintomas mais comuns são: febre de início súbito, dor de cabeça, dor atrás dos olhos, dores nas articulações, dores nas costas, às vezes manchinhas no corpo, braços e tórax. Após 2 ou 3 dias, podem ocorrer náuseas, vômitos e muito cansaço. A duração total é de cerca de 15 dias. Já as complicações podem ser: palidez, extremidades frias, queda da pressão, tonturas e sangramentos (hemorragias internas e sangramentos visíveis).
Se a pessoa confundir os sintomas da dengue com outra doença e não tratar, ela pode arriscar sua saúde e até sua vida, se for um caso mais grave. Os sintomas na grande maioria das vezes são semelhantes a uma gripe comum. O ciclo da doença também tem começo, meio e fim.
- A dengue hemorrágica é causada por um mosquito diferente ou é o mesmo? Estácio – Irecê/BA
O mosquito é sempre o mesmo para todos os tipos de dengue.
- Sobre a vacina contra dengue, ainda não existe, mas já está prometida para daqui a três anos. As pesquisas estão muito avançadas.