« Valve tricuspide » : différence entre les versions
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{{homon|valve}}
En [[anatomie]], les [[Valve cardiaque|valves cardiaques]] sont des structures du [[cœur]], séparant les différentes cavités et empêchant le [[sang]] de refluer dans le mauvais sens.
La '''valve tricuspide''', anciennement appelée valvule tricuspide, est la
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[[Image:Heart numlabels.png|thumb|300px]]
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# [[Oreillette (anatomie)|
# [[Oreillette (anatomie)|
# [[Veine cave supérieure]]
# [[Aorte]]
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# Valve tricuspide
# [[Valve pulmonaire|Valve sigmoïde (pulmonaire)]]
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[[Image:Gray495.png|thumb|300 px|Base des ventricules exposés par l'ablation de l'atrium. Valve tricuspide visible en bas à droite. [[Gray's Anatomy]].]]
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== Anatomie ==
Elle est composée de trois feuillets (des valvules), insérées sur un anneau (l'anneau tricuspidien) séparant l'
L'anneau tricuspide n'est pas plan et a une forme d'ovale aplati.
== Physiologie ==
Fermée pendant la [[systole]] ventriculaire, elle s’oppose au reflux du sang dans l’atrium. Pendant la [[diastole]], elle s’ouvre et s’abaisse pour laisser passer le sang de l’atrium dans le ventricule.
Mécaniquement, on peut dire qu'elle joue le rôle de soupape anti-retour ; elle règle le cours du sang dans la partie droite du cœur pendant la révolution
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== Rôles de la valve tricuspide ==
La valve tricuspide empêche le reflux du sang entre
==Techniques d'exploration==
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*La [[radiographie]] du thorax ne permet pas de visualiser les valves sauf si elles sont calcifiées. Elle permet de voir le retentissement d'une atteinte valvulaire sur la taille des cavités cardiaques (modification de la taille du cœur ou de ses contours).
*L'[[angiographie]], par injection d'un produit de contraste directement dans le ventricule droite, est un [[examen invasif]]. Il ne permet pas de visualiser directement la valve mais permet de détecter et de quantifier une fuite sur cette dernière. Elle n'est que très peu employée dans cette indication. L'angiographie peut être couplée à une exploration [[hémodynamique]]: mesure des pressions dans les cavités et mesure du débit.
*L'examen clé reste l'[[échocardiographie]]. Il s'agit d'une technique simple d'imagerie par ultrasons. Cet examen permet de visualiser les valves et d'en analyser l'aspect et la mobilité. Le [[doppler (médecine)|doppler]] cardiaque, en analysant la vitesse du sang à travers l'orifice valvulaire, permet d'en évaluer la surface de son orifice, de visualiser une fuite, d'en analyser son mécanisme et d'en obtenir une quantification approximative. L'examen peut être complété par une [[échographie transœsophagienne]].
*L'[[imagerie par résonance magnétique]] ou le [[tomographie axiale calculée|scanner]] cardiaque
== Maladies ==
{{Article détaillé|Insuffisance tricuspide|Rétrécissement tricuspide}}
La valve tricuspide est à l'origine de certaines maladies (les [[Valvulopathie cardiaque|valvulopathie]]s) lorsqu'elle n'assure plus ses différentes fonctions.
L'atteinte de la valve tricuspide est la plus rare des valvulopathies cardiaques. Elle est souvent associée à une atteinte valvulaire ou [[Myocarde|myocardique]] gauche. Il s'agit majoritairement d'insuffisance tricuspide (ou fuite), le [[rétrécissement tricuspide]] étant actuellement exceptionnel.
L'insuffisance tricuspide fonctionnelle est secondaire à la dilatation de l'anneau tricuspide par dilatation du ventricule droit sans lésion organique des feuillets valvulaires. L'insuffisance tricuspide organique est en général séquelle d'un [[rhumatisme articulaire aigu]].
Il existe très fréquemment une fuite tricuspidienne minime chez le sujet normal. Celle-ci permet d'évaluer la différence de pression entre l'
Les techniques chirurgicales incluent plastie et remplacement valvulaire.
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* [[valve cardiaque]]
* [[valve mitrale]]
==Notes et références==
<references>
<ref name="Tretter 2016">Tretter JT, Sarwark AE, Anderson RH, Spicer DE, [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26133960 ''Assessment of the anatomical variation to be found in the normal tricuspid valve''], Clin Anat, 2016;29:399-407
,
</ref>
</references>
{{Palette Cœur}}
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