Diferencia entre revisiones de «Abdomen»
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{{Ficha de anatomía
| Nombre = Abdomen
| Imagen =
| Ancho = 200px
| Pie = El abdomen humano. Proyección superficial de los órganos del tronco y del abdomen, donde la localización de la mayoría de los órganos de este último está a partir del nivel inferior costal y hasta el hueso ilíaco.
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}}
En la definición del ''[[Diccionario de la lengua española]]'', el vientre es la cavidad del cuerpo de los animales vertebrados, en la que se contienen los órganos principales del aparato digestivo y del genitourinario, y es la región exterior del cuerpo, correspondiente al abdomen, que es anterior en el hombre e inferior en los demás vertebrados.
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[[File:Anatomy Abdomen Tiesworks-es.png|thumb|200px|Principales órganos en el abdomen]]
Los órganos abdominales se encuentran suspendidos en la cavidad abdominal por [[Mesenterio|mesenterios]],<ref>{{Cita libro|título=Anatomía de Last: Regional y Aplicada|url=https://books.google.es/books?id=KAbC_RaI1boC&pg=PA227&dq=%C3%93rganos+abdominales+mesenterios&hl=es&sa=X&ved=0ahUKEwjcxbvi3cnpAhWHEBQKHZgWBB0Q6AEIOzAC#v=onepage&q=%C3%93rganos%20abdominales%20mesenterios&f=false|editorial=Editorial Paidotribo|fecha=2003-11|fechaacceso=23 de mayo de 2020|isbn=978-84-8019-670-3|idioma=es|nombre=Chummy S.|apellidos=Sinnatamby}}</ref> o están situados entre dicha cavidad y/o incrustadas en la pared musculoesquelética. Las vísceras abdominales son:
=== Esófago ===
{{AP|Esófago}}
El [[esófago]] es un conducto músculo-membranoso (un tubo muscular), ubicado en la parte media del [[tórax]], que se extiende desde la [[faringe]] hasta el [[estómago]]. A través del esófago pasan los alimentos hasta el estómago. Su función consiste en ser el conducto de unión entre la boca y el estómago y permitir que los alimentos lleguen a
Desde la parte superior hasta la porción donde el esófago se une con el estómago hay unos 40 cm. El esófago empieza en el [[cuello]], atraviesa todo el tórax y pasa al abdomen a través del hiato esofágico del [[diafragma (anatomía)|diafragma]]. Habitualmente es una cavidad virtual (es decir que sus paredes se encuentran unidas y
* Esfínter esofágico superior: separa la faringe del esófago. Está formado por un [[músculo estriado]], es decir, voluntario, que inicia la [[deglución]].
* Esfínter esofágico inferior: está situado dentro del abdomen y separa el esófago del estómago. Realmente no es un [[esfínter]] anatómico, sino fisiológico, al no existir ninguna estructura de esfínter pero sí poseer una presión elevada cuando se mide en reposo. Este esfínter disminuye su tono, normalmente elevado, en respuesta a varios estímulos como
:a) la llegada de la onda peristáltica primaria,
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=== Intestino grueso ===
{{AP|Colon}}
El intestino grueso se inicia a partir de la [[válvula ileocecal]] en un fondo de saco denominado ciego de donde sale el [[apéndice vermiforme]] y termina en el recto. Desde el ciego al recto describe una serie de curvas, formando un marco en cuyo centro están las asas del yeyuno íleon. Su longitud es variable, entre 120 y 160 cm, y su calibre disminuye progresivamente, siendo la porción más estrecha la región donde se une con el recto o unión rectosigmoidea donde su diámetro no suele sobrepasar los 3 cm, mientras que el ciego es de 6 o 7 cm.
=== Páncreas ===
{{AP|Páncreas}}
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En condiciones normales, las vísceras abdominales ocupan totalmente la cavidad abdominal, siendo la cavidad peritoneal un espacio virtual, el [[peritoneo]] visceral de los órganos y el peritoneo parietal de la pared abdominal adyacente se deslizan uno sobre otro libremente. Los órganos abdominales pueden clasificarse mediante dos criterios:
* De acuerdo a su posición con respecto a los mesos pueden clasificarse en vísceras intraperitoniales y retroperitoniales, siendo así que, las estructuras intraperitoniales en virtud de su origen endodérmico y de un meso lo suficientemente largo, como los elementos del aparato digestivo, están suspendidos de la pared abdominal por mesenterios.<ref>{{Cita libro|título=Anatomia Topografica Y Actuacion de Urgencia|url=https://books.google.es/books?id=DzHwN8ykKKYC&pg=PA353&dq=v%C3%ADsceras+intraperitoniales&hl=es&sa=X&ved=0ahUKEwiymJDU3snpAhUlD2MBHbkMAisQ6AEINDAB#v=onepage&q=v%C3%ADsceras%20intraperitoniales&f=false|editorial=Editorial Paidotribo|fecha=10 de octubre de 2005|fechaacceso=23 de mayo de 2020|isbn=978-84-8019-839-4|idioma=es|nombre=Victor Smith|apellidos=Agreda}}</ref> Por otra parte, las estructuras que no están suspendidas en la cavidad abdominal por mesenterios y que están situadas entre el peritoneo parietal y la pared abdominal están en posición retroperitoneal.<ref>{{Cita libro|título=Manual de embriología y anatomía general|url=https://books.google.es/books?id=MTxGo4G1hAwC&pg=PA685&dq=v%C3%ADsceras+intraperitoniales&hl=es&sa=X&ved=0ahUKEwiymJDU3snpAhUlD2MBHbkMAisQ6AEIKjAA#v=onepage&q=v%C3%ADsceras%20intraperitoniales&f=false|editorial=Universitat de València|fecha=1991|fechaacceso=23 de mayo de 2020|isbn=978-84-370-1006-9|idioma=es|nombre=Elvira|apellidos=Ferrés|nombre2=Víctor Smith|apellidos2=Agreda|nombre3=Manuel|apellidos3=Montesinos}}</ref> También pueden ser intraperitoneales que luego quedan fijas (por ejemplo, segunda porción del [[duodeno]] y parte del [[páncreas]]), bien por los giros y rotaciones del aparato digestivo su meso se queda pegado a la pared celómica posterior.
* De acuerdo a la ubicación en cuanto al [[mesocolon transverso]] pueden clasificarse en supramesocólicas e inframesocólicas, según queden por encima del mesocolon transverso ([[estómago]], [[hígado]], [[bazo]]) o por debajo ([[intestino delgado]], [[riñón|riñones]], [[glándula suprarrenal|suprarrenales]]).
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[[Archivo:Aorta scheme noTags.svg|thumb|right|Arteria aorta]]
La vascularización arterial de las vísceras abdominales proviene de la porción abdominal de la [[arteria aorta]] que llega al abdomen a través del hiato del [[diafragma (anatomía)|diafragma]], a nivel de la [[vértebra]] T12, inmediatamente emite las arterias diafragmáticas inferiores y las arterias suprarrenales medias. Más caudalmente da tres gruesos troncos impares para las vísceras intraperitoneales, de los que surgen otras muchas arterias. El más craneal es el [[tronco celíaco]] (irriga hígado, estómago y bazo), seguido de la [[arteria mesentérica superior]] (intestino delgado) y de la [[arteria mesentérica inferior]] ([[intestino grueso]]).
[[Archivo:Gray577.png|thumb|left|Vasos sanguíneos principales:[[Vena cava inferior]] y aorta]]
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Para el espacio retroperitoneal emite pares de arterias como las arterias renales (para los riñones), lumbares (pared abdominal posterior) y gonadales (testicular u ovárica). Gradualmente se divide en las dos [[Arteria ilíaca común|arterias ilíacas comunes]] ([[Arteria ilíaca externa|externa]] e [[Arteria ilíaca interna|interna]]) y en la arteria sacra media.
El retorno venoso del abdomen corresponde a la [[vena cava inferior]], que resulta de la fusión de las dos venas ilíacas comunes. Recibe las venas renales, lumbares y gonadales, y atraviesa el diafragma sobre el hígado. El retorno venoso de las asas intestinales –por llevar sangre que lleva incorporados los productos de la [[digestión]] y que no puede pasar así al torrente circulatorio sistémico– confluye en la venas mesentéricas, superior e inferior, las cuales junto con las venas gástricas y la vena esplénica forman el tronco de la [[vena porta]] que entra en el hígado. La vena porta se ramifica en el interior del [[parénquima]] hepático (sistema porta, que se ramifica dos veces). Una vez que la sangre de la vena porta es tratada por el hígado, en los sinusoides hepáticos, confluye en las venas hepáticas que desembocan en la vena cava inferior, que la conduce a la aurícula derecha. En otras palabras, la sangre que recoge los productos de la digestión no es conducida directamente hacia la vena cava, sino que lo hace a través del hígado mediante el sistema porta. Gran parte de los problemas hepáticos provienen de una alteración en este sistema porta hepático.
En cuanto al drenaje linfático de esta región, ésta recoge la [[linfa]] procedente del aparato digestivo y de las extremidades inferiores en la denominada cisterna del quilo, localizada en la pared abdominal posterior, entre la arteria aorta y la [[columna vertebral]] a nivel de T12-L1. Pasa al [[mediastino]] posterior por el orificio aórtico. Además, presentan una serie de [[ganglio linfático|ganglios linfáticos]] que acompañan en general a las grandes arterias, o se localizan en el [[hilio]] de los órganos.
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[[Archivo:Gray838.png|thumb|right|Inervación torácica y abdominal, vista sagital]]
La inervación de las vísceras abdominales corre a cargo de los dos componentes del [[sistema nervioso autónomo]] simpático y parasimpático. El [[sistema nervioso simpático]] de las [[víscera]]s abdominales procede preferentemente de los nervios esplácnicos.
Los nervios esplácnicos son tres nervios a cada lado. Se originan en la cadena simpática del tórax: el mayor de los ganglios T5-T9 o T10, el menor de T10-T11, y el inferior (conocido también como imo) de T12. Terminan, bien haciendo [[sinapsis]] o pasando hacia la víscera, en los ganglios celíacos (a ambos lados de la salida del tronco celíaco de la aorta), mesentéricos o renales.
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Los [[Músculo piramidal del abdomen|músculos piramidales del abdomen]] son músculos que están ubicados en la parte anterolateral del abdomen. Es un músculo de forma triangular y de tamaño reducido que tiene origen en el [[pubis]], insertándose en la línea alba.
Todos estos músculos están recubiertos por el [[músculo oblicuo externo del abdomen]], que está en la parte anterolateral del abdomen; su origen es en la cara externa de 5-12 costilla, y su inserción en la línea alba y sínfisis del pubis. Tiene como funciones: comprimir y sostener las vísceras abdominales, rotar y flexionar el tronco.
== Regiones anatómicas externas del abdomen ==
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Con fines clínicos, como la descripción del [[dolor]], tumores e incisiones, el abdomen se divide en regiones que se definen por líneas en la superficie de la pared abdominal anterior. Por lo general, se delinean nueve regiones cortadas por dos líneas horizontales y dos verticales:
* '''A)''' y '''B)''' Las 2 líneas verticales atraviesan por la mitad de cada arco crural o femoral (pliegue de la ingle: entre la espina iliaca anterosuperior y la espina del pubis). Ubicados entre la [[sínfisis]] del [[pubis]] y la [[espina ilíaca anterosuperior]].
* '''C) Línea subcostal''', que pasa por el borde inferior
* '''D) Línea transversa inferior o línea intertubercular''', se traza entre los tubérculos de las [[cresta ilíaca|crestas ilíacas]], las cuales son palpables 5 cm por detrás de las espinas iliacas anterosuperiores y que están a la altura del cuerpo de la vértebra LV.<ref name=":0" />
Usando estas cuatro líneas se definen nueve regiones anatómicas que son:
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# '''Fosa ilíaca izquierda o región inguinal izquierda:''' región del colon sigmoideo, ovario izquierdo, cordón espermático izquierdo
Esta relación entre región anatómica externa del abdomen y vísceras intraabdominales no es exacta, porque las vísceras abdominales se mueven y sobrepasan los límites mencionados, pero sirve como indicador general. Por otra parte, es de utilización frecuente en la clínica el referir dolor en alguna de las regiones apuntadas, aunque hay que tener en cuenta que la localización del [[dolor visceral]] es pobre y se puede dar el fenómeno del [[dolor referido]], en el que duele una zona alejada de la víscera responsable.
== En otros animales ==
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El abdomen de los [[invertebrados]] está constituido por una serie de placas superiores conocidas como tergitos y placas inferiores conocidas como esternitos, el conjunto se mantiene unido por una dura membrana estirable.
El abdomen contiene el tracto digestivo del insecto y los órganos reproductivos, que consta de once segmentos en la mayoría de los órdenes de insectos, aunque el undécimo segmento está ausente en el adulto de la mayoría de las órdenes superiores. El número de estos segmentos varía de una especie a otra con el número de segmentos visibles reducidos
El abdomen es a veces altamente modificado. En [[Apocrita]] (abejas, hormigas y avispas), el primer segmento del abdomen se fusiona con el tórax y se llama el propodeo. En las hormigas el segundo segmento constituye el pecíolo estrecho. Algunas hormigas tienen un segmento postpetiole adicional, y los segmentos restantes forman el gáster bulboso.<ref>{{cita web|url=http://www.desertants.org/indexpages/terminology.html|título=Glossary of Descriptive Terminology (En inglés)|editorial=Desertants.org|fecha=|fechaacceso=8 de julio de 2013|urlarchivo=https://web.archive.org/web/20130517144322/http://www.desertants.org/indexpages/terminology.html|fechaarchivo=17 de mayo de 2013}}</ref> El pecíolo y Gáster (segmentos abdominales 2 y en adelante) se les denomina colectivamente metasoma.
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