Diferencia entre revisiones de «Síndrome de Reye»
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{{Ficha de enfermedad
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|tamaño de imagen =
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| CIE-10 = {{CIE-10|G|93|7|g|90}} ▼
|síntomas = [[Vómito|Vómitos]], cambios de personalidad, [[Confusión (psicología)|confusión]], [[convulsiones]], [[Inconsciencia|pérdida del conocimiento]]
|complicaciones = [[Estado vegetativo|Estado vegetativo persistente]], [[Coma (medicina)|coma]].
| CIE-9 = {{CIE-9|331.81}}▼
|duración
|causas =
| Medline = Reye's+syndrome▼
|factores de riesgo =
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|diagnóstico =
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|pronóstico =
| MeshNumber = C06.552.241.649 ▼
|frecuencia =
| sinónimos = Hígado graso con encefalopatía.▼
|letalidad =
|MeshName = Reye+Syndrome
}}
El '''síndrome de Reye''' es una [[enfermedad]] pediátrica grave que suele producirse con mayor frecuencia en niños menores de 10 años. Se caracteriza por [[encefalopatía]] no específica de progresión rápida,<ref name=Pug2008/> con degeneración adiposa de las vísceras y alteración del metabolismo. Afecta principalmente al hígado y cerebro.
Es una [[esteatosis hepática]] microvesicular. El [[sistema nervioso central]] aparece [[edema]]toso.
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La primera descripción detallada del síndrome de Reye fue realizada en 1963 por [[Douglas Reye]].<ref name=Os2006>{{cita libro|apellido1=McMillan|nombre1=Julia A.|apellido2=Feigin|nombre2=Ralph D.|apellido3=DeAngelis|nombre3=Catherine|last4=Jones|first4=M. Douglas|título=Oski's Pediatrics: Principles & Practice|fecha=2006|editorial=Lippincott Williams & Wilkins|ubicación=Philadelphia|isbn=9780781738941|página=2306|url=https://books.google.ca/books?id=VbjFQiz8aR0C&pg=PA2306|idioma=en}}</ref>
Es una afección de etiología desconocida,<ref name=Pug2008/> ha sido considerada como una [[enfermedad rara]], con una incidencia situada alrededor de 0
La ''American Academy of Pediatrics'' no recomienda el consumo de [[aspirina]] y otros antiinflamatorios no esteroideos en procesos febriles virales, porque al parecer el consumo del fármaco se relaciona con el síndrome.<ref name=Pug2008/>
El primer estudio de casos y controles que demostró una asociación entre el síndrome Reye y los salicilatos en niños con enfermedad vírica previa, apareció en 1980. Esta se siguió de tres estudios adicionales de casos y controles publicados en 1982. En todos estos estudios se encontró una fuerte asociación y más del 95
Cuanto menor sea el niño, más altas serán las tasas de morbidez y mortalidad.
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[[File:Reye syndrome video.webm|thumb|upright=1.4|Video en inglés explicando el síndrome de Reye]]
La progresión del síndrome se puede seguir en cinco etapas:<ref>{{cita publicación|apellido1=Knight|nombre1=J.|año=2009|título=Reye's Syndrome|publicación=Healthy Child Care|volumen=12|número=4|url=http://www.healthychild.net/TheMedicineChest.php?article_id=491|urlarchivo=https://web.archive.org/web/20130522211538/http://www.healthychild.net/TheMedicineChest.php?article_id=491|fechaarchivo=22 de mayo de 2013}}</ref><ref>{{cita web|título=Reye Syndrome|url=http://www.hawaii.edu/medicine/pediatrics/pedtext/s18c17.html|apellido1=Boldt|nombre1=D.W.|fecha=febrero de 2003|editorial=University of Hawaii John A. Burns School of Medicine}}</ref><ref>{{cita web|título=What is Reye's Syndrome?|url=http://www.reyessyndrome.org/facts.html|editorial=National Reye's Syndrome Foundation|fechaacceso=20 de junio de 2017|fechaarchivo=11 de mayo de 2013|urlarchivo=https://web.archive.org/web/20130511040842/http://www.reyessyndrome.org/facts.html|deadurl=yes}}</ref>
* Etapa I
** Sarpullido en las palmas de manos y pies
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En el examen físico, se destacan: somnolencia, vómitos, evidencias de laboratorio de disfunción hepática, letargo, cambios del comportamiento y del nivel de conciencia, hiperventilación, diplopía, pérdida de sensibilidad de miembros, convulsiones, postura de descerebración, hepatomegalia.
Además de la sintomatología anteriormente citada, hay ciertos marcadores plasmáticos de utilidad: [[hipoglucemia]], elevación de las enzimas hepáticas, aumento del amonio plasmático. En cuanto a los estudios complementarios: química sanguínea, tomografía, electroencefalograma, resonancia magnética (se observa edema cerebral entre otros cambios).
== Diagnóstico diferencial ==
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== Prevención ==
Se debe evitar el uso de los antiinflamatorios no esteroideos del grupo de los salicilatos en niños menores de 10 años en los procesos febriles de origen viral, como la gripe por ejemplo. También debe evitarse su uso después de recibir la vacuna de la varicela, ya que existe el riesgo de desarrollar el síndrome. También el uso de aspirina mientras se padece varicela está asociado al síndrome de Reye en niños. Debe tenerse en cuenta que hay muchos preparados farmacéuticos en el mercado que poseen en su formulación salicilatos, por lo cual deben evitarse también en la infancia.
Debe prevenirse el consumo indiscriminado de este grupo de AINEs dado lo arriesgado de su administración en niños. En adultos, los salicilatos, también producen efectos adversos en el sistema gastrointestinal y renal, por lo cual tampoco son inocuos para este rango etario.
Ante cualquier duda, debe consultarse a un profesional de la salud.
;Uso de aspirina
Su principio activo es extraído del tallo del sauce, y ha sido utilizado desde el {{siglo
En su forma comercial, no se debe administrar en niños menores de 12 años que padezcan gripe o varicela (por lo general se usa paracetamol en vez) y/o usar en conjunto con otros salicilatos, por los riesgos asociados con el Síndrome de Reye. La administración de aspirina durante un cuadro de dengue no se recomienda por el aumento del riesgo de hemorragias.
;Sustitutos de aspirina
La más común es la acetaminofén (
== Referencias ==
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